A. Identitas
Lansia
Nama :
Ny. Kw
Umur :
80 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat :
Monang Maning, Denpasar
Pendidikan Terakhir :
-
Pekerjaan Terakhir :
Buruh
Status Perkawinan : Janda
- 1. Pengkajian Masalah Emosional
Hasil
pengkajian yaitu :
ü Klien
tidak mengalami kesulitan tidur
ü Klien
tidak merasa gelisah
ü Klien
tidak murung maupun menangis sendiri
ü Klien
tidak mengalami was was atau kuatir
Kesimpulan
: klien tidak terjadi masalah emosional ( Masalah Emosional Negatif)
- 2. Pengkajian Fungsional ( Barthel Indeks )
|
Kriteria
|
Nilai
|
Keterangan
|
|
Makan
|
10
|
Frek
: 3 x 1 hari
Jumlah
: 1 piring makan
Jenis
: nasi, sayur, telor
|
|
Minum
|
10
|
Jumlah
: ± 1000 ml
Jenis
: air mineral, susu kedelai
|
|
Berpindah
dari kursi roda ke tempat tidur / sebaliknya
|
15
|
|
|
Personal
toilet ( cuci muka, menyisir rambut, menggosok gigi)
|
5
|
Frek
: 1 kali/ hari
|
|
Keluar
masuk toilet (mencuci pakaian, menyeka tubuh, menyiram)
|
10
|
|
|
Mandi
|
15
|
Frek
: 1 kali/ hari
|
|
Jalan
di permukaan datar
|
5
|
|
|
Naik
Turun tangga
|
10
|
|
|
Menggunakan
pakaian
|
10
|
|
|
Kontrol
bowel (BAB)
|
10
|
Frek
: 2 hari sekali
Konsistensi
: lembek
|
|
Kontrol
bladder (BAK)
|
10
|
Frek
: 3 kali/hari
Warna
: kuning
|
|
Jumlah nilai
|
110
|
|
Kesimpulan
:
Total
nilai 110 jadi status fungsional lansia termasuk dalam kriteria Mandiri.
- 3. SPSMQ
|
No
|
Pertanyaan
|
Benar
|
Salah
|
|
1
|
Tanggal
berapa hari ini
|
|
√
|
|
2
|
Hari
apa sekarang
|
√
|
|
|
3
|
Apa
nama tempat ini
|
√
|
|
|
4
|
Alamat
anda
|
√
|
|
|
5
|
Berapa
umur anda
|
√
|
|
|
6
|
Kapan
anda lahir (min tahun lahir)
|
|
√
|
|
7
|
Siapa
presiden Indonesia sekarang
|
|
√
|
|
8
|
Siapa
presiden Indonesia sebelumnya
|
|
√
|
|
9
|
Siapa
nama ibu anda
|
|
√
|
|
10
|
Kurangi
3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap angka baru, semua secara
menurun
|
|
√
|
Kesimpulan
:
Klien
salah 6 dalam menjawab pertanyaan, sehingga klien mengalami kerusakan intelektual sedang.
- 4. Geriatric Depression Scale (GDS)
|
No
|
Pertanyaan
|
Ya
|
Tidak
|
|
1
|
Apakah
anda puas dengan kehidupan ini?
|
√
|
|
|
2
|
Apakah
anda meninggalkan kegiatan atau kesenangan pada saat ini?
|
|
√
|
|
3
|
Apakah
anda merasa kehidupan ini kosong?
|
|
√
|
|
4
|
Apakah
anda sering merasa bosan?
|
|
√
|
|
5
|
Apakah
anda mempunyai semangat yang baik saat ini?
|
√
|
|
|
6
|
Apakah
anda takut bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada suatu hari nanti?
|
|
√
|
|
7
|
Apakah
anda biasanya merasa bahagia untuk sebagian besar hidup ini?
|
√
|
|
|
8
|
Apakah
anda sering merasa tidak berdaya?
|
|
√
|
|
9
|
Apakah
anda lebih senang tinggal di rumah daripada keluar dan mengerjakan sesuatu
yang baru?
|
|
√
|
|
10
|
Apakah
anda sering mempunyai banyak masalah dengan daya ingat dibanding kebanyakan
orang?
|
|
√
|
|
11
|
Apakah
anda berpikir bahwa hidup sekarang ini menyenangkan?
|
|
√
|
|
12
|
Apakah
anda merasa tidak berharga seperti perasaan saat ni?
|
|
√
|
|
13
|
Apakah
anda merasa penuh semangat saat ini?
|
√
|
|
|
14
|
Apakah
anda merasa keadaan sekarang ini tidak ada harapan lagi?
|
|
√
|
|
15
|
Apakah
anda piker bahwa orang lain lebih baik keadaannya dari diri sendiri?
|
|
√
|
Kesimpulan :
klien tidak mengalami depresi.